宣天

一般內科的實習有點倦怠，週二才剛報到，週三就要報告一個case。白天的學習夾雜著值班生活，讓我蠻想耍費的。

一位家住花蓮的病人，來台北探望姐姐，被家人鼓勵去看醫生，給我的主治醫師收住院。他長期飲酒，肝與腎都很不好，肚子因著腹水而脹起，早上摳破一個痘痘，流血不止，一直等到下午湧Bosmin紗加壓一陣子才止血。每到晚上他就會鬧著要出院，說出院病就會好了。不過我都沒有見到過他鬧的時候；幫他放尿管時，他不會反抗或罵我們，而是皺起眉頭、臉稍扭曲的說：「很痛，像被虎頭蜂刺到一樣！」對我而言，他是一位溫和的原住民叔叔。由於，一放完尿管就看到很濃的血尿，所以決定拔出普通的尿管，換成三頭(three way)、可以灌洗(irrigation)的尿管。只是第二次放就很不順，換成大一號的也放不進去。過程中，我為了轉移他的注意力，跟他聊起花蓮。他說他要回去種田，種的是越光米云云‧‧‧‧‧‧。由於他在住院期間有腎衰竭、流血不止，所以不能排除鉤端螺旋體病，送了檢體去疾管局。

他一直鬧出院，說醫院的空氣很不好，想要吹自然風，想要回花蓮。她姐姐也很苦惱，很希望他能留下來繼續治療。叔叔女兒的男朋友也從花蓮上來了解情況。不知最後怎麼做出決定的，只知道達成共識是要回花蓮的醫院繼續接受治療。他們看了坐救護車的費用，決定由女兒的男朋友陪同坐火車回去。PGY學姐把他在這裡做的檢查與處置作成了病摘讓他帶回花蓮。

下次聽到他的消息，是疾管局打電話來，好像是說檢體不足，不過經花蓮醫院的轉述，病人已經過世了。

最近在讀這本書，節錄下潘霍華這段鏗鏘有力的文字。

如果我們要學到，甚麼是上帝的應許，以及甚麼是祂已實現的，我們就必須堅持，安靜默想耶穌的生平、會說話的行為、苦難和死亡。我們確信，我們可以永遠都活得很親近上帝，又都在祂同在的光中，因此這對於我們是全新的生活；那時，對於我們，就沒有任何不可能的事，因為萬事萬物對於上帝都是可能的；若沒有祂的旨意，就沒有屬地的權勢可以觸碰我們，並且危險與痛苦只能促使我們更親近祂。我們確信，我們不能宣稱自己擁有甚麼，但是，我們卻可以為一切禱告；我們確信，我們的喜樂隱藏在痛苦中，並且我們的生命在死亡中；我們確信，在這一切之中，我們都與維繫我們的同工。在耶穌裡面，上帝對這一切說過，是的與阿們；因此，這「是的與阿們」，就是我們所站的堅固立場。

---潘霍華 (行動的原點 p104)