宣天

這個星期在皮膚科，只有周五要7:30到醫院，其他只要9點，還有一天上午放假，過得蠻悠閒的，寫一點作業。跟門診、上課、待在治療室，也有時間讀讀書。感謝主。

最後一天，一個阿公與他太太來門診，是secondary syphilis(梅毒)，手掌腳掌長了圓圓的紅斑，老師請我們看病灶，「這就是papulosquamous。」並且把病灶拍下。

「請問這是什麼病？」太太問

「一種螺旋體。」醫師回答得很隱晦。

醫師接著問他的生活型態與職業，也建議太太也要掛號來驗一下。

「我跟太太已經很久沒有了。」先生說。

「請問這是透過性行為來傳染嗎？」太太又問。

「有可能。」醫生回答。

「他這樣會不會傳染給小孩？是不是叫他不要碰？」太太。

....

看完診後，醫師告知他們到急診打盤尼西林。自始自終沒有講出梅毒兩個字。應該要講到多白？什麼是好的病情告知？家屬在一旁又該如何作敏感的病情討論？只是想把這件事記錄下來，希望以後自己真正遇到時，能夠摸索到些許答案。

紀錄幾個問題，証明有來過皮膚科：

哪些疾病不能擦類固醇？perioral dermatitis(小孩)、酒糟

不能口服類固醇的病？乾癬，因為停藥後會有很嚴重的復發。

哪些疾病會有全身性的紅皮病？乾癬、異位性皮膚炎、S-J syndrome, T-cell lyphoma, 感染，水泡病。

哪些疾病會有papulosquamous lesion？guttate psoriasis(水滴狀乾癬), lichen planus, pityriasis rosea, secondary syphilis, scabies.

這週讀到詩篇111篇，是一首讚美詩，自己的生活並不常讚美，詩篇的開頭提到：

「 我要在正直人的大會中，並公會中，一心稱謝耶和華。 」我怎能站在正直人的會中讚美呢？主阿，你潔淨我的心。

「耶和華的作為本為大，凡喜愛的都必考察。」讚美從考察祂的作為開始。甚願我思想祢的作為。

「祂向百姓施行救贖，命定他的約直到永遠。他的名聖而可畏。」這週想到自己犯罪的時刻。我得罪了神，卻蒙神的拯救，而這樣的約存到永遠，為此讚美我的主。