宣天

雙週記~

上周在萬芳泌尿，這週在萬芳放射科。

寫在泌尿科之前，是周日第一堂的講道，我的第一次。上台前腦袋空空，下台後忽然感受到肚子一陣抽痛，第一次緊張到肚子痛。站在台上可以看見會眾的眼神，講道好似一場對話，有人狐疑，有人打瞌睡，也有人專心聽。我講到哭，像是在其他重要的分享場合一樣。爺爺說我講得很好，奶奶說他被我身上的神的愛感動，正直叔叔說我的心很美，願意關心理髮店的職員(講道時說的故事)。我自己則是覺得飲了一瓢講道者的洪流，想到歷代先聖先賢他們也講道，也傳講真理、跟人心說話。我覺得敬畏，也感受到一股偉大的力量，而那不是出自於我，我只是一個器皿。講完道回想，自己在感動什麼，能夠怎麼在生活實踐這篇道？我想是牧養與羊群間的愛的關係吧。

準備講道不容易，在壓力之下很容易煩，想到自己如何能餵養會眾就準備不下去。記得自己分享了很多次關於講道的代禱事項，感謝神有很多人為我禱告，準備不下去的時候我也禱告：「主阿！你自己餵養他們吧。」主，謝謝你果這個機會講道。

泌尿科的這週，是萬芳醫院的重頭戲，因為要評鑑。科內大部分的病人都出院了，刀也少得可憐(明明是泌尿"外科")，看了體外震波碎石、尿路動力檢查室、腎臟超音波，還有報case。為了報case，這星期有讀到泌尿科原文書Smith，覺得充實。週四中午有全院的活動，那時覺得中午不能休息就煩，不過後來覺得每件事都是神所預備的，就好好地參與，看看有趣的百萬問答，也在適當的時候睡著，下午精神還不錯。周五早上的全院學術也是，仔細聽洪前院長的演講，也是覺得蠻有趣的。原本以為這週評鑑看不到刀，沒想到評鑑的最後一天小林醫師有要開刀，上帝為我預備了一台刀，也是這週唯一看到的一台刀。

經輸尿管鏡碎石手術，病人半身麻醉，先用膀胱鏡檢查膀胱，再換輸尿管鏡，視野在尿道、膀胱、輸尿管上行，越過搏動處，那是跨過總髂動脈，之後是上三分之一輸尿管，施術時有點像是在打槍戰的電動，總醫師拿著器具接震動器，打的時候發出機關槍的聲音，看著銀幕打石頭，石頭摩擦管壁，會流一些血，沒有把石頭取出只是打小，往後自己會尿出來。

周末接待了家得。

放射科。前三天在放射影像科，天天上課。把燈關，只留X光片的背景燈，一張張X光片，找尋疾病的蛛絲馬跡，老師說現在都用電腦閱片，但看實體的片子比較清晰、立體。X光片，把立體的人前後縮成一個平面，需要有經驗的判讀者大膽推斷、小心求證；就跟看人一樣，所見是過去到現在交疊而成的平面，前前後後如何分辨？在黑暗之中，思緒迴轉著。可以懷疑可以研究，也可以繼續前進。

星期四在放射腫瘤科，只上了半天就放人，複習了近代物理，看了許多貴貴的儀器，還有用來擋輻射一米寬的牆，老師說以後核災，躲到醫院的放射治療室最安全。週五核子醫學科，打的顯影劑具輻射性，是檢測功能的影像學，沒有放射科的影像清晰，老師開玩笑說：「nuclear medicine is unclear medicine.」這兩科的醫師身上都會帶著輻射監控器，確保每個月的暴露值是否安全。

註 講道經文是林後3:1-11 這學期北醫造就班查的經卷